Лекарства
или денежная компенсация
Знай показатели своего артериального давления!
2024-05-14
Гипертония – медленный и коварный убийца организма. Из явных симптомов при заболевании чаще всего проявляется только одно – высокое артериальное давление. Оно поражает жизненно важные органы: сердце, головной мозг, кровеносные сосуды, сетчатку глаза, почки. Повышение АД на уже 6 мм рт. ст. означает повышение вероятности инсультов на 60% и риска инфарктов на 20%.
Классификация АД, измеренного в медицинском учреждении, и определение степеней гипертензии (Источник: Клинические рекомендации. «Артериальная гипертензия у взрослых», 2020 год)
| Категория | САД (ММ рт.ст.) | ДАД (ММ рт.ст.) | |
|---|---|---|---|
| Оптимальное | <120 | и | <80 |
| Нормальное | 120-129 | и/или | 80-84 |
| Высокое нормальное | 130-139 | и/или | 85-89 |
| АГ 1-й степени | 140-159 | и/или | 90-99 |
| АГ 2-й степени | 160-179 | и/или | 100-109 |
| АГ 3-й степени | ≥180 | и/или | ≥110 |
| Изолированная систолическая гипертензия | ≥140 | и | <90 |
САД — систолическое артериальное давление;
ДАД — дистолическое
артериальное давление.
Если гипертония выявляется своевременно, есть возможность свести к минимуму риск сердечных приступов, инсульта, сердечной и почечной недостаточности.
- Вероятность развития высокого кровяного давления и его неблагоприятных последствий может быть сведена к минимуму при применении следующих мер:
- Стимулирование приверженности к здоровому образу жизни;
- Уменьшение потребления соли до уровня менее 5 г соли в день;
- Потребление пяти порций фруктов и овощей в день. Исключить из рациона жирный блюда, содержащие в избытке холестерин. Лучше всего употреблять нежирное молоко, молочные продукты, рыбу, мясо (и опять же много растительности). В продаже имеются продукты с пониженным содержанием жира и холестерина в частности.
- Очень важен отказ больного от систематического приема алкоголя, а лучше — полный отказ от него, так как алкоголь является фактором риска повышения артериального давления
- Регулярная физическая активность и содействие физической активности детей и молодых людей (физическим нагрузкам следует уделять не менее 30 минут в день пять раз в неделю). Полезны в этом отношении плавание, прогулки, ходьба, спортивные игры, которые позволяют снять напряжение и исключить гиподинамию.
- Поддержание нормальной массы тела;
- Прекращение употребления табака и воздействия табачных изделий;
- Надлежащий контроль стрессов.
- Лица, у которых уже есть гипертония, могут активно участвовать в контроле своего состояния посредством следующих мер:
- Следование нормам здорового поведения, перечисленным выше;
- Мониторинг артериального давления в домашних условиях;
- Контроль содержания сахара в крови, уровня холестерина в крови и уровня альбумина в моче;
- Следование медицинским рекомендациям;
- Регулярный прием прописанных врачом лекарственных препаратов для снижения артериального давления.
Стабильное повышение артериального давления впервые может быть выявлено в любом возрасте. У пожилых выявляется гораздо чаще, чем у молодых людей. В возрасте 20-30 лет повышенное артериальное давление выявляют у каждого десятого человека, в 40-50 лет – у каждого пятого, среди людей старше 60 лет двое из трех имеют повышенное артериальное давление. Выявление гипертонии является первым шагом на пути борьбы с этим заболеванием – это организации регулярного измерения артериального давления не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб.
Повышенное артериальное давление (диагноз ГБ) имеют 42,9 % респондентов (среди них мужчины – 38,3%, женщины – 46,5%). При этом впервые этот диагноз в последний год был поставлен у 12,7% из них («Мониторинг факторов риска хронических неинфекционных заболеваний среди населения СПб», проведенный СПб ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики 2019-2021гг.). В большей степени диагноз «ГБ» распространён среди женщин и прирастает с возрастом, особенно после 55 лет. Диагностированная ранее гипертония или повышенное артериальное давление во время текущего исследования при отсутствии диагноза ГБ присутствуют у 44,3% опрошенных, то есть в рамках опроса удалось выявить дополнительно подозрение на диагноз «ГБ» только у 19 граждан, что может свидетельствовать о хорошей выявляемости данного заболевания в поликлинической сети. САД ≥ 140 мм.рт.ст. и/или ДАД ≥ 90 мм.рт.ст. во время проведения исследования выявлено у 21,3% граждан (среди них мужчины – 40,5%, женщины – 59,5%). То есть, около 50% граждан с риском по гипертонической болезни не корректируют своё давление приёмом препаратов, либо применяемое лечение неэффективно. Повышенное артериальное давление во время проведения исследования сильнее представлено в возрастных группах 55-74 (34,3%) и 75+ (42,5%). Строгость приёма антигипертензивных препаратов повышается с возрастом – критически плохо относятся к лечению молодые люди 18-34 года, особенно мужчины, принимают препараты только 8,3% из них, и только 65,5% в возрасте 34-55, что требует разъяснительной работы среди данных групп риска. Из числа граждан, имеющих диагноз «гипертония», принимают гипотензивные препараты 79,4% (среди мужчин - 75,7%, среди женщин – 81,9%), что требует дополнительной разъяснительной работы для игнорирующих лечение пациентов.
По материалам СПБ ГКУЗ
«Городской центр медицинской
профилактики»
